• 搜索
    搜新闻
  • 您的位置: 首页 >  资讯

    医疗统筹金是什么意思 医疗统筹是什么意思

    来源城市网时间:2023-06-14 05:46:19

    今天来聊聊关于医疗统筹金是什么意思,医疗统筹是什么意思的文章,现在就为大家来简单介绍下医疗统筹金是什么意思,医疗统筹是什么意思,希望对各位小伙伴们有所帮助。


    (相关资料图)

    1、医保卡统筹即医疗保险统筹,是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。

    2、医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。

    3、医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。

    4、统筹基金包括:统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等。

    5、扩展资料风险防范1.要加大收缴力度、确保基金收缴率。

    6、要保证统筹基金的正常运行,就必须要保证较高的基金收缴率,特别要注意防范恶意拖欠的问题。

    7、2.建立完善基本医疗保险预算制度和基金预警系统。

    8、在统筹年度开始之前,必须对该统筹年度的医保金收支总额特别是统筹基金部分的收支情况进行预算,并留有充分的余地,做完总体预算后,再分别核实个人帐户与统筹基金具体收支预算。

    9、基金预警系统是指在建立基本医疗保险体系时,通过管理信息系统,为各种基金设置相应的警戒线,从而预先警示基金系统在运行当中可能存在的风险。

    10、对已实现网络化的统筹地区,更要充分利用管理信息系统及计算机结算系统等实行网上监控。

    11、3.要结合实际,确定合适的支付比例。

    12、因各地的收入水平、医疗消费水平等情况差异较大,在支付比例以及支付的方式上必须坚持实事求是,因地制宜,具体问题具体分析的原则,而决不能完全照搬所谓大中城市、改革试点已有的套路。

    13、4.要建立统筹基金支付的调节与平衡机制。

    14、从各地的实践情况来看,统筹基金支付的主要是是医保病人住院费用的大部分和特殊门诊的部分费用。

    15、通常住院费用都是按一定比例分段支付,而特殊门诊如何支付各地做法不尽相同,这也正是建立调节机制的重要部位。

    16、门诊特殊病种补助应采取弹性比例,即补助的具体比例应视年终统筹基金的结余情况确定。

    17、5.要严格大病的审查。

    18、各地对进入大病互助的门槛设置与支付比例不尽相同,但各地进入大病互助的人数都呈逐年上升趋势,且费用的增长幅度较大。

    19、从而给医保经办机构造成相当大的支付压力。

    20、参考资料:百度百科-医保统筹。

    相信通过医疗统筹是什么意思这篇文章能帮到你,在和好朋友分享的时候,也欢迎感兴趣小伙伴们一起来探讨。

    本文由用户上传,如有侵权请联系删除!

    关键词:

    下一篇: 最后一页
    上一篇: 全球信息:四个一批是什么意思 四个一批指的是什么